vaginismo, pérdida de libido o menopausia y relaciones, algunas de las preguntas

La recuperación de la libido perdida es una de las dudas que plantean esta semana los lectores que han preguntado en el consultorio de Sexo.Santiago Frago, terapeuta sexual y director del Instituto AMALTEA de Sexología de Zaragoza, responde además a otras cuestiones, como si hay edad para «dejar de tener ganas» en materia de sexo o el deterioro de la relación en una pareja tras la extirpación de la próstata debido a un cáncer.Al comienzo de esta noticia tienes la forma de plantear tus dudas a nuestro experto, que dará cumplida respuesta en futuras entregas. Aquí van ya las de esta semana.ELENA Z. | Tengo 56 años, ya con menopausia, vaginismo, 30 años casada, desde hace tiempo sufro trastorno distímico, tomo medicación. Esto ha hecho que no tenga libido, nada en absoluto. Mi marido ha sido muy paciente, de hecho abrimos la pareja para que él tuviese relaciones, nos llevamos muy bien pero a él le cuesta ser tan liberal. Mi pregunta es, ¿cree que alguna vez estaré bien? Es decir, ¿se recupera la líbido? He tomado de todo y nada, y no es por él en absoluto, me pasa con quien sea, quiero decir que podría ver a una persona atractiva y moverse algo en mi interior pero ahora… nada. Ya va para un año o más. ¿Qué podría hacer?La menopausia es un tránsito evolutivo que tiene una repercusión muy dispar en el bienestar sexual de la mujer y que frecuentemente se acompaña de un déficit de lubricación vaginal pudiendo ocasionar molestias durante el encuentro coital, lo que conocemos como dispareunia.Estas molestias derivaron en tu cuadro de vaginismo, es decir, una contracción involuntaria de la musculatura perivaginal que os impide la penetración. A este hecho natural le añades un cuadro distímico que estarás tratando con tu psiquiatra y que conllevará con seguridad la toma de fármacos antidepresivos o similares.Ambas situaciones -proceso natural de menopausia y el efecto secundario de la toma de fármacos antidepresivos- explican tu falta total de deseo sexual, independientemente del contexto relacional y erótico. Es muy de valorar el deseo de que tu relación de pareja no sea vea afectada por vuestra actual situación de falta de intimidad y para ello, indicas, habéis explorado estrategias para que él no vea frustradas sus apetencias eróticas.Las relaciones no convencionales (marco abierto de relación) no son algo nuevo, y cuando hablamos de “pareja abierta” nos referimos a un pacto de exclusividad amorosa, pero no de exclusividad erótica. Entrar en un marco abierto relacional, es decir, un marco liberal donde las parejas buscan un elemento tercero con el que compartir cuerpo y no corazón, requiere conversaciones pausadas, sinceras y relajadas, donde cada cual exponga su punto de vista sobre el tema y permita valorar las ventajas e inconvenientes de la decisión.Y dando respuesta concreta a tu interrogante acerca de si puedes recuperar tu deseo sexual te comento lo siguiente: habla con tu ginecóloga habitual para que valore solicitarte un estudio hormonal. Una vez evaluada esta analítica coméntale el tema de las molestias coitales para que te recete algún hidratante vaginal eficaz.Una vez abordado el aspecto orgánico de tu dificultad, sugiero acudáis a un profesional de la Sexología para restaurar y potenciar tu deseo erótico. Comentas que tu cuerpo no emite señales químicas de deseo y por ello será preciso incorporar estrategias sexológicas que movilicen tu deseo erótico. Recordando, no obstante, que al amor hay que dedicarse, pero a la intimidad y al erotismo también hay que dedicarse.​​Santiago Frago, terapeuta sexualVICTORIA A. | Mi actual pareja y yo, 58 y 61 años, venimos de relaciones en las que el sexo era inexistente desde hacía años. Relación de compañeros de piso más que de parejas. Llevamos año y medio juntos y 6 meses conviviendo. Tenemos sexo entre 4 y 5 veces a la semana. A veces pensamos que a nuestra edad eso no es normal tampoco. ¿Puede ser la novedad o no hay realmente una edad para dejar de tener ganas?La edad es un factor no determinante en relación con el deseo erótico. Cumplir años es un factor de riesgo para contraer enfermedades y la necesidad de tomar fármacos. Deduzco por tu consulta que ambos estáis libres de ambas situaciones; ello, unido al factor novedad, nuevo contexto amoroso y deseos renovados han revitalizado esos deseos eróticos que estaban dormidos, que no muertos.Una regularidad íntima, un buen estilo de vida y una pareja interesada e interesante es la mejor receta para disfrutar de la vida con independencia de ir cumpliendo años.​​​Santiago Frago, terapeuta sexualNACHO B. | En los ulitmos meses he notado un perdida de libido y mis erecciones son débiles durante el sexo o simplemente se viene abajo aunque tenga muchas ganas, pero en cambio las erecciones nocturnas son más intensas y continuas.Hago ejercicio frecuentemente, bebo poco y no fumo. Está empezando a afectar a mi autoestima sexual y me da ansiedad por tener gatillazos. Soy antipastillas. ¿Qué me recomendarias?Desconozco tu estilo de vida, edad, estado de salud, tiempo y tipo de relación. Son datos importantes para darte una respuesta suficientemente esclarecedora. El deseo sexual tiene un componente adaptativo, es decir, si abandonamos el juego íntimo, él te abandona; y un componente protector, es decir, si el encuentro sexual viene rodeado de miedo e inseguridad por decepcionantes experiencias previas, también te abandona.En toda disfunción eréctil hay un componente psicógeno, con independencia de que exista una posible causa orgánica. Si tienes erecciones cuando te masturbas, erecciones nocturnas, erecciones al despertar y en los juegos eróticos no coitales, casi podría deducirse que no hay causa orgánica o efecto secundario de algún fármaco que justifique tus irregularidades eréctiles.Es probable que, tras unos últimos encuentros eróticos marcados por tu dificultad, se hayan puesto en marcha dos elementos que chocan entre sí: el deseo y el miedo a que se repita tu dificultad; en ese duelo siempre acaba ganando el miedo, miedo que se traduce en ansiedad y que origina una lógica respuesta de vaciado vascular cuya traducción es una pérdida de erección.En vuestro caso, y siendo que no eres proclive a un apoyo farmacológico, os sugiero acudáis a un profesional de la Sexología de vuestra zona geográfica, para realizar una terapia sexual personalizada, que resolverá tus dificultades eréctiles.​​​Santiago Frago, terapeuta sexualDAVID | Cuando has sido una pareja activa y te detectan un cáncer de próstata, te la quitan y llevas 6 meses sin sexo por impotencia, convirtiéndose la pareja en meros compañeros de piso y la relación estropeándose más y más al no haber ese vínculo, ¿qué se puede hacer?No me das datos acerca de tu edad, salud general y estilo de vida. No obstante, has sido sometido a una cirugía prostática que muy probablemente es responsable de tus actuales dificultades eréctiles. Desconozco si antes de la intervención te hablaron de cómo minimizar las consecuencias eróticas de la cirugía y tampoco tengo datos concretos del tipo de cirugía, lo que podría facilitar mi respuesta.En la actualidad hay fármacos y estrategias sexológicas que pueden facilitar la recuperación de tu erección al tiempo que deberéis abordar un estilo de erotismo versátil y menos centrado en el erotismo coital.​​​Santiago Frago, terapeuta sexualJORGE | Estoy casado y mi esposa tiene 60 años. Ya ha pasado la menopausia y la pregunta es: ¿Puede quedarse embarazada a esta edad por medios naturales?La respuesta es clara: no es posible el embarazo si una mujer está en período de menopausia. En la menopausia hay un agotamiento de la capacidad funcional del ovario: hay un déficit de síntesis ovárica de estrógenos con aumento de la secreción de FSH y LH por parte de la hipófisis.Se establece un criterio de menopausia si hay una falta de regla (amenorrea) de 12 meses.​​​Santiago Frago, terapeuta sexual

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